Wyniki badań opublikowane w New England Journal of Medicine dostarczają nowych informacji na temat związku między spożyciem sodu i potasu (oszacowanym na podstawie ich wydalania z moczem) a ciśnieniem krwi, ryzykiem zgonu i wystąpienia zdarzeń sercowo-naczyniowych.
Do badania PURE (Prospective Urban Rural Epidemiology) włączono ponad 100 tysięcy osób dorosłych z 17 krajów o różnym stopniu rozwoju gospodarczego (w badaniu brała udział również Polska, a badanie nosi nazwę Prospektywne Epidemiologiczne Badanie Ludności Miejskiej i Wiejskiej). U około 90% uczestników stwierdzono duży (>5,99 g dziennie) lub umiarkowany (3,0–5,99 g dziennie) poziom wydalania sodu; około 10% wydalało mniej niż 3,00 g/d. Tylko u 4% stwierdzono wydalanie sodu w zakresie zgodnym z obecnymi zaleceniami amerykańskimi dla spożycia sodu, czyli 2,3 g lub 1,5 g/d (ta najmniejsza wartość to zalecenia dla osób po 51. roku życia, Afroamerykanów, osób chorych na nadciśnienie tętnicze, cukrzycę i przewlekłe choroby nerek).
Związek między wydalaniem sodu i ciśnieniem krwi był dodatni, ale zróżnicowany. Istotnie statystyczne wyniki zaobserwowano wśród uczestników z dużym wydalaniem sodu, umiarkowany wpływ u osób ze średnim wydalaniem, a nieistotny statystycznie u osób z małym wydalaniem sodu. Duże wydalanie sodu silniej wiązało się również z podwyższonym ciśnieniem krwi niż u osób z mniejszym wydalaniem potasu. Autorzy sugerują, że alternatywnym podejściem sprzyjającym obniżeniu ciśnienia tętniczego może być stosowanie diety bogatej w potas.
Spożycie od 3–6 g sodu/d łączyło się z mniejszym ryzykiem zgonu i wystąpienia zdarzeń sercowo-naczyniowych niż u osób z większym i mniejszym spożyciem sodu (wykazano J-kształtną zależność między wydalaniem sodu a ryzykiem zgonu).
Sugeruje to, że zarówno nadmiar soli, jak i jej niedobór w diecie mogą mieć niekorzystne konsekwencje zdrowotne.
Jeśli chodzi o wydalanie potasu, to wartość >1,5 g/d wiązała się z kolei z mniejszym ryzykiem zgonu i wystąpienia zdarzeń sercowo-naczyniowych.
Opracowano na podstawie:
Association of Urinary Sodium and Potassium Excretion with Blood Pressure: http://fhs.mcmaster.ca/main/documents/association_of_urinary_sodium_and_potassium_excretion_with_blood_pressure.pdfUrinary Sodium and Potassium Excretion, Mortality, and Cardiovascular Events. http://fhs.mcmaster.ca/main/documents/urinary_sodium_and_potassium_excretion_mortality_and_cardiovascular_events.pdf
Low Sodium Intake — Cardiovascular Health Benefit or Risk? http://fhs.mcmaster.ca/main/documents/low_sodium_intake_cardiovascular_health_benefit_or_risk.pdf
