×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Problemy z nadwagą po menopauzie

Pytanie nadesłane do redakcji

Mam problemy z nadwagą, w wieku 39 lat zaczęła się menopauza, obecnie mam 44 lata i już nie miesiączkuję, bardzo wypadają mi włosy, a największym problemem jest to, iż pomimo zdrowego odżywiania, uprawiania sportu, nie mogę schudnąć, mam otyłość brzuszną. Czy tak powinno być? Co robić? Może to choroba Hashimoto?

Odpowiedziała

dr n. med. Ewa Krajewska-Siuda
Endokrynolog, pediatra
Kraków, Poradnia Endokrynologiczna
Centrum Chorób Serca UNICARDIA

Menopauza jest naturalnym procesem biologicznym, podczas którego w wyniku osłabienia funkcji hormonalnej jajników dochodzi do ustania menstruacji. Okres menopauzy przypada zwykle pomiędzy 45. a 55. rokiem życia kobiety. Towarzyszą mu m.in.: zmiany naczynioruchowe, zaburzenia emocjonalne, zmiany w kośćcu oraz zaburzenia metabolizmu lipidów i węglowodanów. Obniżenie stężenia estrogenów powoduje zmianę składu lipoprotein, rozwój insulinooporności i hiperinsulinemii, zaburzenia układu krzepnięcia i fibrynolizy. Dochodzi do pomenopauzalnych zmian w tkance łącznej, takich jak obniżenie aktywności gruczołów potowych i łojowych, ale także nasilone wypadanie włosów. Zmienia się rozkład tkanki tłuszczowej z typu gynoidalnego, w którym tkanka tłuszczowa odkłada się na udach i biodrach do androidalnego z nadmiarem tkanki tłuszczowej w sieci i tkance podskórnej brzucha. Sukcesywnie zmniejsza się masa mięśniowa, spowalnia metabolizm, skóra traci elastyczność, a ciało wiotczeje. Wszystko to połączone z  wahaniami nastrojów, które sprzyjają podjadaniu, skutkuje wzrostem masy ciała.

Dlatego myśląc o dobrej sylwetce, należy zmniejszyć kaloryczność posiłków - kobieta w okresie menopauzy potrzebuje o 200-400 kcal mniej niż wcześniej. Z diety należy wyeliminować cukry proste, ograniczyć do niezbędnego minimum ilość tłuszczów, zwłaszcza zwierzęcych, jeść odpowiednią ilość białka niezbędnego do utrzymania tkanki mięśniowej. Kobieta 45-letnia dziennie potrzebuje 0,8 g białka na 1 kg wagi. Warto zadbać, aby w diecie znalazły się warzywa, nasiona strączkowe, ryby oraz co najmniej 900 mg wapnia dziennie.

Myślę, że objawy, które Pani podała związane są z okresem menopauzy. Mam nadzieję, że pozostaje Pani pod opieką ginekologa, czy endokrynologa, gdyż wygasanie czynności jajników rozpoczęło się przed 40. rż., a wiec stosunkowo wcześnie i może być związane z procesami autoimmunologicznymi. Nie podała Pani także informacji, czy przyjmuje hormonoterapię zastępczą. Reasumując warto skonsultować się z lekarzem prowadzącym, który na podstawie pełnego wywiadu i badania fizykalnego zleci Pani odpowiednie badania z oceną lipidogramu, glikemii, hormonów tarczycy i stężenia przeciwciał przeciwtarczycowych, które potwierdzą lub rozwieją Pani obawy dotyczącą choroby Hashimoto.

Piśmiennictwo:

Pertyński T., Stachowiak G.: Menopauza - fakty i kontrowersje. Endokrynol. Pol. 2006; 5 (57): 525-534.
Stachowiak G.,Zając A., Pertyński T.: Zespół metaboliczny u kobiet w okresie menopauzy. Przegląd Menopauzalny. 2009; 1: 6-10.
15.07.2014
Zobacz także
  • Depresja okołomenopauzalna
  • Menopauza – jak uniknąć dodatkowych kilogramów?
  • Dieta w wieku 40–50 lat
Wybrane treści dla Ciebie
Inne pytania
  • Które produkty żywnościowe zawierają błonnik?
  • Pieczywo chrupkie w diecie redukcyjnej
  • Brak apetytu u nastolatka
  • Jak się sprawdza otyłość brzuszną?
  • Produkty zalecane osobom z dną moczanową
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta