Dynamika zmian wskaźnika masy ciała (BMI) u dzieci począwszy od urodzenia po wiek młodzieńczy nie jest do końca wyjaśniona. W internetowej edycji czasopisma "The New England Journal of Medicine" (NEJM) opublikowano próbę wyjaśnienia czy podatność na rozwój trwałej otyłości występuje u dzieci w określonym wieku.
Fot. pixabay.com
W celu określenia wieku występowania początków otyłości przeprowadzono prospektywne i retrospektywne analizy BMI na populacji liczącej 51 505 dzieci, na temat których dysponowano danymi antropometrycznymi w okresie dzieciństwa (od narodzin do 14. roku życia) i wieku dojrzewania (od 15. do 18. roku życia). Ponadto w czasie dzieciństwa u 34 196 dzieci oceniono dynamikę rocznych przyrostów BMI, definiowanych jako zmiana odchylenia standardowego BMI w ciągu 12 miesięcy.
W wyniku analizy retrospektywnej stwierdzono, że u większości nastolatków, które cechowała prawidłowa masa ciała wskaźnik BMI utrzymywał się na normalnym poziomie przez całe dzieciństwo. U ponad połowy (53 proc.) otyłych nastolatków występowała nadwaga lub otyłość od 5. roku życia, a wynik odchylenia standardowego BMI rósł wraz z wiekiem. Ustalono również, że prawie 90 proc. dzieci otyłych w wieku trzech lat miało nadwagę lub było otyłych w wieku dojrzewania. Wśród otyłych nastolatków najdynamiczniej roczny przyrost BMI wystąpił między 2. a 6. rokiem życia, z dalszym wzrostem percentyla.
Wysoka dynamika rocznych przyrostów BMI w wieku przedszkolnym (choć nie szkolnym) wiązała się z ryzykiem wystąpienia nadwagi lub otyłości w okresie dojrzewania, które było 1,4 razy większe niż ryzyko wśród dzieci o stabilnym BMI. Wskaźnik nadwagi lub otyłości w okresie dojrzewania był wyższy wśród noworodków ze zbyt dużą masą ciała (43,7 proc.) niż u dzieci, których masa urodzeniowa była prawidłowa (28,4 proc.) lub niższa (27,2 proc.). Prawidłowość ta znalazła odzwierciedlenie w ryzyku otyłości młodzieńczej, która była 1,55 razy wyższa wśród dzieci, które jako noworodki miały zbyt dużą masą ciała w porównaniu do badanych z pozostałych grup.
Powyższe obserwacje pozwoliły na konstatację, że wśród otyłych nastolatków najszybszy przyrost masy ciała wystąpił między 2. a 6. rokiem życia. Ponadto stwierdzono, że większość dzieci, którym otyłość towarzyszyła w wieku przedszkolnym, była również otyła w wieku młodzieńczym.
